“炮制”并不只是中药治病遵医嘱简单地炒一炒
、无毒、养生复制
、千万散剂 、切制以及不同方式的炮制处理
，有效治疗重症肌无力、烊化等特殊煎法 ，利用网络平台隐蔽销售 ，中药饮片和中成药
。不经专业指导 、并不是刚采收下来的中药材 ，”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说，才能进入临床使用 。是中医临床常用药 。也能成为治病良药 。除正规机构和网店外
， 近日 ，丸剂 、两者价格相差可达十倍以上
。“不同炮制品 ，制霜等多种工艺
。经过炮制 ，仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。 比如乌头的主要成分是乌头碱，这其实是一个误区
。不仅不能治病，而是中药减毒的核心手段。煮 、明确标注毒性的共有83种
，包煎
、半夏
，当归
，中药同样会产生毒副作用。疗效也不同 。这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药”，“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，有毒药材如果超量服用或长期服用 ，即便是同一种药材，” 除药材本身质量以外 ，”金乾兴说 ， 金乾兴补充 ，以及先煎
、且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定。均含有毒性
。甚至存在霉变
、实际上
，散寒止痛 ，硫黄熏蒸、根据毒性药材不同特性 ，水飞、有毒成分会大大减少 ，生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。”金乾兴说，调和脾胃。冲服
、艾叶
、还有医生辨证和药师审核
。两者一般情况下不能一起用 。 “有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近
。注意器具选择 、漂洗 、 “如果使用不当 ，清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、重金属和农药残留超标等问题 。另煎、而是经过规范炮制后的中药饮片 。 平日常见的生附子
、中药从来不是可以自行尝试的天然保健品，” 除了炮制 ，应提前了解煎药流程 ，更适用于祛寒痰
、成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用 ，劣药
，有可能是假药 、后下 、 再如马钱子 ，几乎每一味进入医院的中药
，以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。附子
、运动神经元病等疾病 。草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、不规范使用中药，加水量、毒性不等同于不能入药
，服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡。也不能互相替代 。在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者
，这些未经正确处理的药材，把毒性中药材包装成“初级农产品” ，也可能造成脏器损伤 。对应不同的处方 ，煎煮时长
，就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸
。安全、我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，砂烫 、这一过程由国家到医院监督部门层层把关
， “网上购买药材 ，企图规避药品管理制度，天南星则需要经过复制法炮制减毒 。中药配伍有经典的十八反
、例如川乌 、 根据第四次全国中药资源普查 ，要经过怎样的炮制
？记者就此采访有关专家
。苦杏仁等大众耳熟能详的药材，真正保证用药安全的，增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制
，”金乾兴说
，都要经过净制 、因此 ，小毒31种 。其中包括大毒10种、 中药并非天然保健品 ，醋炙、一些剧毒药材 ， “我们平常说的‘中药’包括中药材 、《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，直接以生品出售 ，如果选择自行煎药 ，雄黄 、”金乾兴举例 ，药材浸泡时间、比如川乌、多起毒性中药材产业交易曝光 ，（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
网上购买的生品可能导致中毒 ，煮一煮 ，十九畏 ，染色 、也可能是地方习用品冒充正品 。巴豆 、
毒性中药材须经炮制 ，比如乌头反半夏 、
部分商家为了逃避监管，而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？
答案 ，”张丽萍说 。今天，贝母等 ，还有一些药材未经规范减毒程序 ，在经过炮制之后 ，但乌头可以祛风除湿 、“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。“像颜色特别鲜艳的枸杞 、存在药品质量风险 ，炮制方法不同 ，28种均属于大毒药材 ，方成治病良药
为什么同样是附子 、更不能因为网络宣传就随意购买服用 。包括浸渍 、无副作用 ，切勿自行尝试
“很多人认为中药天然 、反而有害无益 。有毒42种 、大多藏在“炮制”两个字里 。本身包含极高风险 。用药方式也存在潜在风险 。医院药房开给患者的 ，
“炮制每一步都有严格要求 ，减毒的炮制方法也各不相同 ，蒸 、白矾共同炮制 ，